test - Fonds Pierre Castel

Formulaire de candidature

PORTEUR DE PROJET / PROJECT OWNER

Nom / Last Name *

Prénom / First name *

Âge / Age *

Obligatoirement entre 18 et 45 ans / Mandatory between 18 and 45 years old

Nationalité *

Nationality

Email *

Téléphone (Merci d'indiquer l'indicatif téléphonique de votre pays. Burkina Faso : +226 / Cameroun : +237 / Côte d’Ivoire : +225 / République Démocratique du Congo : +243).

Phone (Please indicate the phone code of your country. Burkina Faso: +226 / Cameroon: +237 / Côte d'Ivoire: +225 / Democratic Republic of Congo: +243).

ENTREPRISE ET PROJET DE DEVELOPPEMENT / BUSINESS AND DEVELOPPMENT PROJECT

Nom de l’entreprise / Company name *

Année de création / Year of creation *

Description de l'activité / Description of the company's business *

Soumettre votre dossier de candidature / Submit your application *

PDF uniquement. 10 Mo. Le document ne doit pas excéder 10 pages recto-verso

PDF only. 10 Mo. The document should not exceed 10 pages two-sided

Je certifie que toutes les informations renseignées ci-dessus sont exactes. / I certify that all the information above is correct *

En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient exploitées afin de traiter ma demande / By submitting this form, I accept that the information entered will be used to process my request. *

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